新型肺炎患者出院后仍有长期症状

多项研究显示，新型肺炎患者出院后仍有长期症状。1月18日，香港中文大学披露的最新调查显示，在2020年2月至4月期间住院的30名新型肺炎康复者中，80%的患者在痊愈超过6个月之后，仍然有至少一项症状持续，包括疲倦、记性差、失眠等。
参与调查的新型肺炎康复者中，年龄分布为20岁至72岁，仅有三成有长期病。在2020年2月至4月入院时，20%的患者症状轻微，76.6%的患者症状为中度至严重。研究团队于今年1月，通过电话访问的方式调查发现，83.3%的患者痊愈3个月后仍持续出现疲倦、记性差、失眠、呼吸困难和脱发等症状，80%的患者痊愈6个月后仍有上述症状，且三分之一同时具备三种以上症状。
香港中文大学医学院内科及药物治疗学系肠胃及肝脏科助理教授麦咏欣表示，受访的患者表示，他们在感染新型肺炎前并未长期出现上述症状。其中，有患者痊愈后因出现呼吸困难，难以再进行爬山或其他运动。
为了厘清新型肺炎康复者为何长期具备身体不适的症状，港中文研究团队从2020年2月至5月，分别收集了100名确诊住院病人及78名非确诊者的血液及粪便样本，其中27人于病毒清除后30天亦继续提供样本。
研究发现，新型肺炎患者的病情严重程度与其肠道微生态失衡程度是一致的；患者肠道内的“坏菌”较多，例如活泼瘤胃球菌、扭链瘤胃球菌等；患者缺乏已知能够调节免疫力的“好菌”，例如普拉梭菌、真杆菌等；患者体内的新型肺炎病毒清除后30天，“好菌”的水平仍然偏低，肠道微生态仍持续失衡。
麦咏欣向财新记者表示，团队亦持续收集康复者的粪便样本，正在研究肠道微生态与身体不适的直接关系。她认为，肠道微生态的持续失衡会导致人体免疫力不足，可能是造成新型肺炎康复者长期不适的原因之一。
港中文医学院院长兼肠道微生物群研究中心主任陈家亮表示，婴幼儿的肠道健康状况往往优于成人，因为已消失的“好菌”难以通过膳食进补而重新出现。他建议，民众应避免进食大量添加剂的食物、代糖及不必要的抗生素，并定期进行有氧运动，肠道微生态重建需要较长时间生活习惯调整。
至于市面上销售的益生菌饮料或补品，陈家亮认为，民众不应盲目进补，因为益生菌种类繁多，许多“好菌”也难以从补品中摄取。如果个人感到肠道不适，应当向医生寻求建议，根据年龄、生活习惯、病情等综合因素选择合适的肠道微生态调整方案。
此前，针对湖北武汉的第一家新型肺炎定点医院金银潭医院新型肺炎患者的随访研究亦发现，有超过7成的患者在确诊6个月后仍然有至少一项症状持续，最常见的是疲劳或肌肉无力，睡眠障碍、抑郁和焦虑也较为常见。
（ 财新 ）

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